第八百六十一章 躯体化导致的心梗?(第3/8页)

在这之前,方晓一直都把抑郁症归为矫情。没想到,还有这么严重的并发症。

“你是?”张主任愣住。

她自己对患者的情况有朦胧的分析,可只是朦胧而已,并不确定。

这个年轻人说的,把张主任内心里想的内容都说出来,没想到的也都说出来。

而最后的答案也清晰明了,毫不含糊。

这真是太牛逼了。

要是专家给出的答案,张主任立马就得跪,要是平时跟在方晓身边戴墨镜的AI机器人给出的答案,张主任也得跪。

可……

“张主任,你觉得是这样么。”

“应该是。”张主任狐疑地看着小方,“接下来怎么治疗?”

“左右冠脉都痉挛,马上会出现冠脉崩溃很快就死亡。在科里给硝酸甘油缓解了就是救命了,这一点毋庸置疑。”

张主任看了一眼身边的医生,那人意识到,马上把这件事给记下来。

“主任,回去我写在病程记录里。”

张主任颔首。

“患者长期焦虑、抑郁,伴随广泛躯体症状,如头晕、腹痛、失眠、易怒等等,而冠脉造影、心脏超声、心肌酶均正常,指向心理因素主导。

“动态心电图帮助确认ST段变化与胸痛发作的时间关联,但结合其他检查,排除了严重器质性疾病。”

“回去后正常治疗就可以,没有特殊的。”

躯体化。

方晓捕捉到了这个词。

虽然方晓从前也听说过,但他行医这么多年还没见过真正严重的躯体化。

而且这病也很难被捕捉,甚至网上都有了玉玉症的梗。

没想到,真正的躯体化竟然这么严重。

妈的,网上玉玉症都是扯淡,谁能拿出一张图里有仨死人的心电,方晓就承认谁就是玉玉症。

其他,都是讹人。

不过小方说的和张主任问的也没太大的关系,他说的内容更接近于术后如何把术前判断失误给弥补上。

属于免责声明。

“一直以为精神方面的疾病不会引起严重的器质性疾病,至少不至于几年的时间内引起,这例大概是要刷新我的认知了。

“没想到严重的焦虑抑郁真会导致心脏这么大的变化。

“考虑冠脉痉挛吧,毕竟1年前才做了冠脉造影,不至于这么快就加重到严重狭窄了,而且还11分钟就自行恢复了,考虑是前降支中段的冠脉痉挛。”

张主任断断续续地说道。

很明显,这个患者也刷新了张主任的认知。

“治疗方面可能还要结合神经精神科医生意见,适当应用抗焦虑抑郁的药物,改善患者情绪状态。针对冠状动脉痉挛可用维拉帕米等,你说呢?”

张主任抬头,看着小方,征求他的意见。

方晓内心深处长长地吁了口气,看样子患者没事,张主任也没事。

没事就好,其实方晓特别不愿意和内科强势的主任打交道。

四五十岁的女性,情绪有时候不是很稳定。

就像刚刚这个患者,小方说的内容是对的,但却很可能引发对方的不满。

没事就好,没事就好。

“张主任,您给的治疗方案很完善。”小方温和说道。

“方主任,这位是……你们项目组新型AI机器人?”张主任问道。

没人是傻子,张主任从小方的言语中早都探查出来它的真实身份。

“是,厉害吧。”方晓问道。

“的确厉害,的确厉害。”张主任叹了口气,她还在回忆精神类疾病导致的躯体化的症状。

看样子临床所有专业名词都是血淋淋的经验教训,躯体化就是躯体化,不能因为最近这些年总被人提起,当做挡箭牌说烂了就不承认这件事。

“行啊,那就这样。”张主任起身,但她却没离开,而是走到小方面前,上下打量后说道,“方主任,你也太小气了,三个月前我就跟你说帮我也申请一台,结果可倒好,你这面不断更新换代,我的事儿就忘了?”

“哪有哪有。”方晓连忙解释,“我一直有申请,但罗教授那面还是比较谨慎。你看,我一直跟着,可不敢让它自己干活。”

“人家比你强一百倍好不好。”张主任鄙夷道。

“话是这么说,但咱们是医疗行业,碎片化,没有强力的资本在后面撑着。”方晓叹了口气,“一旦出事儿,电动车有人洗,咱们有无数人泼脏水。真要是出大事儿的话,怕是罗教授的项目都要受影响。”