第八百五十三章 胃里的——蛇(第3/7页)

“基于大致解剖推断。蛇的运动神经支配相对集中。

“在它七寸对应的体表位置,大致是颈后区域,投射到胃壁黏膜下,进行浸润。”罗浩的语速平稳,像是陈述一个既定事实,而非冒险的尝试。

“剂量很小,目标只是阻断局部神经肌肉接头。利多卡因局部浸润,少量吸收对患者影响微乎其微,比它挣扎导致穿孔的风险小得多。”

麻醉医生忍不住开口,他是人体生理和药理的专家,对这套兽医操作充满本能的警惕。

“罗教授,原理我大概能理解,但这操作精度要求太高了。在胃镜视野下,隔着胃壁,你怎么确定注射点就是神经走行区域?而且,你怎么保证针头不刺破蛇身或者胃壁血管?这太理想化了。”

“没有百分之百的保证。”罗浩转头看了一眼麻醉医生,眼神平静无波,“但这是目前能想到的、最快、最可能起效、且对患者额外风险最小的方案。

“我们等不起蛇自然安静,也承受不起硬拉的风险。需要一件工具。”

他不再解释,目光扫向器械台:“给我一个1毫升注射器,一个静脉留置针的软管,还有一小块无菌砂纸。利多卡因,2%的,抽1毫升到另一个注射器里。”

护士迅速备好。所有人的目光都聚焦在罗浩的手上。

只见他拿起那枚崭新的1毫升注射器针头,用无菌砂纸包裹住针尖,然后沉稳而均匀地开始打磨。他的动作不疾不徐,冷静得不像是在准备一场生死攸关的冒险,倒像是在实验室里打磨一件精致的样品。砂纸与金属摩擦发出细微的“沙沙”声,在寂静的房间里格外清晰。

几秒钟后,他举起针头对着光检查了一下——针尖变成了一个光滑的、微小圆钝的半球状。

“针尖磨钝,可以降低刺穿蛇鳞或胃壁血管的风险,主要靠药液浸润扩散起作用。”

他简短地解释了一句,将磨钝的针头接上那段透明的静脉留置针软管,软管另一端连接上抽好利多卡因的1毫升注射器。

一套简易的、加长的、前端圆钝的黏膜下注射器就此完成。

“这能行吗?”一个年轻护士小声嘀咕,语气里满是怀疑。

手术台上用砂纸打磨注射器针头,这事儿好像听老医生们说过,可谁都没见过。

无菌砂纸,放在库房里都快生锈了也没见谁用过。

罗浩没有回答。他接过石主任手中的胃镜操控部,深吸一口气,仿佛将周围所有的质疑和紧张都隔绝在外。

屏幕上的画面随着他的操控稳定而缓慢地移动,镜头重新对准了蛇颈后方的胃壁区域。

那里的黏膜因为压迫和摩擦,颜色略显深暗,但相对完整,没有明显的活动性出血点。

罗浩把自制注射装置通过胃镜的器械通道小心翼翼地下入。

软管和钝圆的针头出现在镜头视野里,像一条纤细而坚定的水蛇,缓缓靠近目标。

“推注0.2毫升,极慢,用你的最小力道。”罗浩对扶着注射器的护士说道,他的眼睛一眨不眨地盯着屏幕,双手稳如磐石,控制着胃镜和注射导管,将钝圆的针头轻轻抵在选定的胃壁黏膜上。

“我来吧。”一个熟悉的声音传来。

“许老板,您怎么在?”罗浩惊讶。

“我说在院里转转,找了吴院长给我介绍一下,好久没回来了。没想到啊,你在这做手术呢。”许老板已经换好衣服。

胃镜手术本身就是有菌手术,对无菌要求没那么严格。

“许老板,您见过类似的手术?”

“我爷爷的笔记里有,72年在太行山采药时遇见一例,用烟袋锅内烟油子放入蛇的门肛,蛇逆动而退出。”

“……”

“……”

“……”

所有人愣住。

罗浩也没仔细问具体情况,现在在手术中,虽然他没表现出来紧张,可患者的病情很重,一刻都不能耽搁。

许老板接过护士的操作部,用最小的力量推动活塞。

屏幕上看不到药液,只能看到针头接触处的胃壁黏膜,极其轻微地、几乎难以察觉地向外凸起了一个小米粒大小的、略显苍白的皮丘。

完美,罗浩信心大增。

这种操作有经验是最好的,但别说是其他医生,哪怕是罗浩自己都只是纸上谈兵。