第七百八十五章 罗浩的一次小“试验”(第3/5页)

“我艹,写错了就罚一万多?!”住院老总错愕莫名,“他写错什么了?”

“我想想啊。”老孟转过椅子,侧对着住院老总,正对罗浩。

“崔医生收治的患者王化云,病历中显示个人史有吸烟史及饮酒史,而实际上王化云无饮酒史及吸烟史。

“入院记录中身高写为165cm、体重写为88kg,经调查王化云实际身高160cm,体重50kg。

“护理记录中患者王化云实际年龄64岁,写成46岁。

“此外,入院记录、首次病程记录、术前讨论、术前小结、术后记录、病程记录、长期医嘱单与临时医嘱单没有手写签名,还有一张王秀英的检验报告单。”

这是复制粘贴出了问题,也是够马虎的,罗浩微微一笑,并不在意。

前些年这类复制粘贴出问题的病历多了去了,病历库里好多病历前后违和,让AI读取的时候消耗了大量的资源。

直到罗浩给了优化方案后才解决了这个问题。

之所以罗浩一直强调病历,甚至AI机器人先用在写病历上,稳妥是其一,还有更重要的点在于罗浩是真担心手下的医生复制粘贴的时候把性别和病情给弄错。

严重点,会导致无法挽回的后果。

比如说若干年前医大一院给患者切肾,把健康的肾脏做了切除这类问题就极其严重。

“这,是复制粘贴错了吧。这崔医生也真是,哈哈哈,他就不检查一下么。”住院老总哈哈一笑。

不过他没说太过于刻薄的话,毕竟这类错误他自己的病历里也经常出现。

“谁知道呢。”

“老孟。”庄嫣问道,“有处罚依据么?”

“有。”孟良人点头,“医疗纠纷预防和处理条例》第四十七条第四项规定,未按规定填写、保管病历资料,或者未按规定补记抢救病历的,由县级以上人民政府卫生主管部门责令改正,给予警告,并处1万元以上5万元以下罚款。

“情节严重的,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予或者责令给予降低岗位等级或者撤职的处分,对有关医务人员可以责令暂停1个月以上6个月以下执业活动;构成犯罪的,依法追究刑事责任。”

“哈,还真有啊。”庄嫣一怔。

“当然,平时不想管就因为……”孟良人说着,忽然怔了一下,他抬头看罗浩。

“那面没有现在运行的AI机器人。”罗浩知道老孟要问什么,给出直白的答案。

“哦哦哦,我还以为……嘿嘿。”老孟笑道。

临床病历太多,也没有足够人手去管理,AI机器人除外。

“那估计是犯事儿了,是他自己倒霉。”住院老总道,“谁让他不当心的。”

“嗐,我看了一眼,他们那面暑假到现在不到一个月的时间收了200患者,临床就4个医生,还要上手术。”老孟道,“的确没时间。”

“这不是理由。”老总却站在原本老孟的角度来说事儿,“这个错误太离谱了。咱们还好,有小孟在,你说是吧小孟。”

“卫健委的文件很多都是内部文件,错别字很多。”“小孟”沉声说道。

“哈哈哈。”罗浩笑了,“别相互挑毛病了,要适应现在经济下行的大环境。卫健委没有绩效,就要罚没,没办法。”

“罗教授,您这?”

“我看群里大家说毕业后干什么比较好,从前是金眼科银外科,再到后来是口腔,现在已经变成机关了。甚至,连医务处都是好去处。”罗浩道。

“因为不倒夜班么?”

“嗯,不到夜班,也没这么多文字工作,不会被罚款。”罗浩道,“虽然说该处罚并非小题大做,而是通过个案纠偏推动医疗质量提升。

“在DRG付费改革与医疗纠纷高发背景下,规范病历书写既是依法执业的要求,更是保障患者安全的基础防线。建议涉事机构以此为契机开展全员病历质量整顿,将合规要求转化为日常操作习惯。”

“哈哈哈。”陈勇听罗浩装模作样地说着官样文章,哈哈大笑。

这还是刚刚那个绞尽脑汁试探未来科技运行方式的罗浩么?割裂感不要太大。

“就这样吧,总要习惯,适应。”罗浩摆摆手,“好好写病历,千万别让卫健委和医保中心挑出毛病。”