第515章 气泡的危害，完美收工（第2/4页）

“立刻用硝酸甘油扩张冠脉！”

尚主任一边往手术间跑去，一边说道。

他没好意思再找李敬生帮忙。

人民医院的心外科本身也没弱到那种程度。

一而再的依赖一位诊所医生，传出去也不好听。

李敬生则是主动过去帮忙。

至少帮着一起诊断，看看病人到底是什么情况。

现在出了问题，他直接走人，怎么都说不过去。

万一病人没了，大老远的过来救人，也就没太大意义。

进得手术间，他首先查看患者的呼吸、血氧、血压等基础体征数据。然后查看患者的心电表现。

只见患者的ST段有一个明显升高，ORS则存在明显变宽，心律由规整变得不齐。

甚至称得上杂乱。

“患者的心肌收缩肯定出问题，感觉心肌收缩有点乏力，不协调。像是人老了以后，力不从心。”李敬生看过后，马上就把病人的大致情况诊断清楚了。

只是引起这些问题的原因，却需要进一步诊断。

现在的情况非常危急。

如果不能及时找出原因，采取有效措施，病人说没就没。

尚主任与王维维乃是心外与心血管方面的高手，也在快速分析着患者的病因。

不过也正因为两人的水平高，诊断速度反而不如李敬生这种年轻医生。

诊断经验过于丰富，会让他们在诊断中变得更加谨慎。

尚主任已经第一时间指挥护士和医生对病人实施了扩张冠脉，增强心脏收缩力。

扩张冠脉一般用硝酸甘油能取得非常好的疗效。

增强心脏收缩力常用肾上腺素等药物。

李敬生在旁边看着，脑子里飞速诊断着患者的真正病因。

本来还好好的，突然引起心率不齐，心肌收缩乏力……感觉应该不是心脏本身的问题。

更像是受到了外部干扰。

能够干扰到心脏正常运转，感觉是心血管出问题的可能更高。

做手术是更换主动脉弓，那么问题出现在静脉的可能几乎为零。

问题很可能出在冠脉。

难道是气泡堵塞了冠脉？

这是术后容易发生的问题。

“尚主任，增强心脏收缩力的药物是不是使用β兴奋药更好一点？”

“用这个药的原因呢？”

尚主任的脸色凝重，眉头紧皱。

外科主刀医生最害怕的事情，就是病人的手术被搞砸，死在手术台上。

这个患者一波三折，把尚主任折腾得够呛。

“万一冠脉内有气泡，使用这个药就能让遗留在冠脉里面的气泡被快速赶到冠状静脉窦里面，从而让冠脉血流恢复通畅。如果这个药物用下去，起了不错的疗效，就可以接着进一步操作了。”

李敬生从容的回答道。

现在他的药效与药代都达到了主任级水平，各种临床药物的使用，不说臻于化境，至少也是信手拈来。

“听他的，用β兴奋药。”

尚主任直接下了术中医嘱。

在抢救病人时，面子、资历、荣誉这些都是虚的。

最重要的就是让病人活下来。

谁有本事，就听谁的。

“麻醉老师是不是可以提高灌注压辅助抢救？”李敬生看向女麻醉医生。

这样做的目的是去氧肾。

“已经在弄了。”

她答道。

今天虽然第一次与李敬生打交道，但是这个年轻医生展露出来的医术实力，让她极为钦佩。

别说是她，就连尚主任手下的几位医生对李敬生也是刮目相看。

若说李敬生之前发现患者的体温可能低于正常的心脏复跳温度只是偶然，那么现在对患者的病因进行快速的二次诊断。

并且有理有据的给出一系列的抢救建议，这是绝对的实力。

手术室内，病人的抢救工作正紧张的进行中。

用对了药物和抢救方法，效果也是立竿见影。

患者的情况迅速得以稳定。

“还真是气泡堵塞了冠脉，我最开始也想到了这种可能，但是没敢确诊。还是李医生这样的年轻医生有冲劲啊！”

尚主任这话怎么听都像是挽回一点颜面。

“敬生的诊疗风格一向都很果敢！我们年纪大，顾虑多，抢救这种事，还得交给你们年轻人来做才合适。”