第124章 这人要倒霉了,破解婴儿腹泻难症(第4/4页)
不是特别严重,但是值得警惕。
联想到那个婴儿进食不断减少,李敬生怀疑有可能存在肠套叠的可能。
只是很快又排除了。
因为人民医院的主诊医师可能也有这方面的怀疑,已经给孩子紧急做过空气灌肠,结果发现肠管通畅。
说明肠梗阻、肠套叠的可能都不存在。
“要想查明真正的病因,恐怕得站在一定的高度去思考。既然肠套叠、梗阻均可排除,孩子除了腹泻、进食减少、低热、腹胀,暂时并未出现其它症状。那是不是可以从感染性疾病与非感染性疾病入手?”
李敬生的胃肠诊断水平提升后,好处太大了。
他都觉得自己在诊断病因时,有了那么一点大将之风。
“如果是感染性疾病,细菌性痢疾、肠阿米巴病是首要的重点怀疑对象。”
因为做过粪便涂片,也做过粪便培养,结果都正常。
肠阿米巴病可以首先排除。
这个病排出的大便,呈果酱色或者直接就是鲜血便,但是这个婴儿的排便颜色并不是这两种颜色,固而可以进一步排除此病。
痢疾的可能呢?
早些年,痢疾可是有许多幼儿都感染过。
甚至夺走过一些小孩子的性命。
此病算是臭名昭著。
不过如今抗生素,抗感染药物都已经相当先进,种类齐全,此病已经不算什么大病了。
孩子的粪便培养阴性,基本能够排除此病。
儿童医院,特别是人民医院,都给这个婴儿使用了大量抗感染药物,治疗结果却很差。
几乎没什么效果。
这也能进一步排除痢疾的可能。
“感染性疾病的可能,基本已经能够排除。那就只剩下最后一种可能,非感染性疾病。”
李敬生非常享受现在这种强大的诊断实力。
可能不如副主任医师和主任医师,但是与过去的自己相比,现在的胃肠诊断能力已经不比大医院的主治差到哪去。
“非感染性疾病,克罗因病?溃疡性结肠炎?食物过敏?”
他绞尽脑汁的思考着症状、年龄、病情与这个婴儿对得上号的非感染性疾病。
克罗恩病非常恐怖,它的病程极长,且至今无法治愈。
而且它的症状也是千奇百怪,特别是长时间持续低烧,再加上腹泻,非常容易与此病联想到一起。
李敬生经过沉思后,将此病排除了。
一个是婴儿的病程持续一个月左右,与克罗恩病一两年的发病期比起来,只能算是个弟弟。
还有,孩子没出现便血。
腹部触诊时也没有摸到明显的包块。
所以,李敬生直接将克罗恩病排除了。
剩下的两种病,溃疡性结肠炎以腹痛、腹泻、便血最为常见。婴儿并没有发生便血,也不存在明显腹痛。
而且此病急骤。
常出现高热,黏液血便和腹胀,腹部压痛,发病年龄也很少有婴儿。
多为青壮年发生此病。
临床上偶有孩子发生溃疡性结肠炎,也在五六岁以上。
这个孩子才七个多月大,无论年龄还是有些症状都对不上。
基本也能排除。
那就只剩下最后一种可能了,食物过敏。
这个孩子吃的是大品牌的牛奶,质量肯定有保证。但是牛乳蛋白过敏对于婴儿群体来说,并不罕见。
婴儿的肠道功能还不是很完善。
反复食用一些容易过敏的食物后,就容易出现过敏症状。